Lagerungsschwindel

Schwindel Nerv Vestibulokochlearis

Lagerungsschwindel

Wie groß ist das Gleichgewichtsorgan?

ca. wie eine 5 Cent Minze

Was sind Otolithen?

Otolithen sind Kristalle, die eine Woche nach der Geburt gebildet werden und bestehen zu 95% aus Calziumcarbonat und zu 5% aus Protein. Die Größe ist ca. 1-5 Mikrometer. Die innere Struktur besteht aus einem „Bauch“, der eher porös ist, „Ärmchen“ die eine stabile Struktur aufweisen und Fibrillen, die die „Ärmchen“ und Otolithen untereinander verbinden.

Wo befinden sie sich die Otolithen?

Otolithen befindet sich im Utrikulus und Sacculus in einer Membran. Utrikulus und Sacculus sind zwei Vorhofsäcke die im vestibulären knöchernen Labyrinth liegen.

Ursache des Lagerungsschwindel

Otolithen können sie sich aus der Membran von Utriculus lösen und kommen in den Bogengang.

Mögliche Ursachen: Degeneration, Vitamin D Mangel, Osteoporose, Sturz, Gehirnerschütterung, Zahnarztbesuch, Neuritis vestibularis. Aber auch Glucocorticoide, Wachstums- oder Schildrüsenhormone können die Mineralisierung und den Knochenstoffwechsel der Otolithen beeinflussen. Es kann ein oder mehrere Bogengänge betroffen werden.

Wie macht sich der Lagerungsschwindel bemerkbar?

Beim hinlegen, drehen im Bett, aufsetzten, bücken und hinaufschauen kommt es zu einem Drehschwindel der ein paar Sekunden bis zu einer Minute andauern kann. Beim gehen kann es zu leichtem Schwankschwindel oder Unsicherheit kommen, was bei älteren Menschen zum Sturz führen kann.

Was kann man prophylaktisch dagegen tun?

Bei Mangel von Vitamin D ist die Supplementieren sinnvoll, weil es dadurch zu Verringerung von Rezidiven führen kann. Die Otokonien enthalten Kalziumkarbonat in Form von Kalzitkristallen. Das Innere der Otokonien besteht vor allem aus Glykoproteinen. Kalzium ist notwendig für die Mineralisierung der Otokonien und deren Stoffwechsel.

Kann jeder Lagerungsmanöver durchführen?

Lagerungsmanöver soll nur mit einer Fachperson durchgeführt werden. Im Normalfall reichen ein bis zwei Therapien um schwindelfrei zu sein. Da es zu starken Drehschwindel , Übelkeit, Angst von Fallen kommen kann, empfehle ich die Übung zu Hause nicht durchzuführen. Eine falsche Ausführung der Lagerungsmanöver kann zu unerwünschten Effekten führen.

Wie oft müssen die Lagerungsmanöver durchgeführt werden?

Im Normalfall reichen zwei bis drei Manöver in einer Sitzung.

Kann die Lagerungsmanöver schaden?

Wenn die Manöver mit einer geschulten Fachperson durchgeführt ist, können sie nicht schaden.

Kontraindikation ist hochgradige Stenose der Halsarterie, akute HWS Beschwerden, nicht behandelten oder schlecht eingestellten Bluthochdruck.

Kann der Lagerungsschwindel wieder auftreten?

Ja, Otolithen können sich immer aus dem Utriculus ablösen und in den Bogengang fallen.

Auf was sollten Betroffene achten?

Vor der Therapie sollten Patienten nichts essen, immer mit einer Begleitperson zur Therapie kommen und nicht alleine Auto fahren. Nach dem Manöver kann es zu Gangunsicherheit oder Schwankschwindel kommen. Dies können normale Nebenreaktionen sein. Am Tag nach der Therapie soll der Patient einen vom Therapeuten besprochenen Test durchführen, um festzustellen ob der Schwindel noch da ist.

Sind Otolithen sichtbar?

Nur post mortem bei einer pathologischen Untersuchung

Warum nach dem Sturz kann BPLS länger dauern?

Die Adhäsionkräfte die die Otolithen zusammenhalten werden herabgesetzt.

Quelle: http://www.laborundmore.com/archive/938147/Kristalle-im-Ohr.html